アルコール依存症の治療

　アルコール依存症は、ARP（アルコーリズム・リハビリテーション・プログラム）と呼ばれる専門治療を行う精神科病院での入院治療が基本です。　

　重症のアルコール依存症（内科の入院治療が必要であった方や自宅での生活が困難な方）の場合には、アルコールから離れ、体力を取り戻し、生活環境を整えるために入院治療がお勧めです。体調を整えつつ、自分とお酒の関係について振り返ったり、同じ病気で苦しむ人の話を聞いたりします。以前はプログラムの関係上、3か月の入院が必須でしたが、最近は相談のうえで短期入院となることもあります。

　アルコール依存症が軽症の場合、最近は入院せずに精神科外来で治療が行われることもあります。すべての精神科で実施されているわけではないため、受診前に確認が必要です。

　外来初診時には、事前にソーシャルワーカーから飲酒の習慣だけでなく、仕事や家族の状況、幼少期のことなど様々な情報収集が行われます。その後、医師が状況の再確認と追加の問診を行います。その後、アルコール依存症についての一般的な情報提供を行い、本人のアルコールについての考え方や、断酒への意向を伺います。最後に治療のゴールを決めます。アルコールの治療は基本は断酒が望ましいですが、軽症の場合は節酒方向で話を進めていくこともあります。断酒の場合は、断酒継続のために注意すべき点を相談し、節酒の場合は飲酒の目標を決めます。どちらの場合も飲酒日記をお渡しして、記載を依頼します。2回目以降の外来では、毎回目標が達成できているかを確認し、達成できない場合はどのような工夫ができるか相談します。

　アルコール外来は、断酒（節酒）が最終目標ではありません。断酒（節酒）は手段であり、目標は患者さんが自分らしい人生を維持することです。

　お酒を飲んでしまい、失敗して後悔することもあるかもしれません。お酒を飲んでも飲まなくても、外来を継続していただくことがゴールへの近道だと考えます。ぜひ外来受診を継続してください。